جراحی اسمایل (SMILE) جدیدترین و پیشرفتهترین تکنیک حذف عینک در جهان است؛ روشی که به دلیل دقت بالا، حداقل تهاجم، کاهش چشمگیر خشکی چشم و دوران نقاهت بسیار کوتاه، در سالهای اخیر به محبوبترین روش اصلاح دید در بسیاری از کشورهای پیشرفته تبدیل شده است.
برخلاف PRK، لازک و لیزیک که سالها روشهای اصلی اصلاح عیوب انکساری بودند، اسمایل نسلی کاملاً جدید از جراحیهای لیزری محسوب میشود؛ روشی از خانواده Minimal-Incision که بدون ایجاد فلپ و با کوچکترین برش ممکن، اصلاح بینایی را انجام میدهد.
در این مقاله، دقیقاً توضیح میدهیم اسمایل چیست، چگونه کار میکند، چه مزایایی دارد و چرا بسیاری از متخصصان آن را ایمنترین و بهترین روش حذف عینک در دنیا میدانند.
اسمایل چیست
اسمایل مخفف Small Incision Lenticule Extraction است.
در این روش، دستگاه لیزر فمتوثانیه با دقت میکرونی، لایه باریکی از بافت داخل قرنیه (به نام لنیتیکول) را ایجاد میکند. سپس از طریق یک برش کوچک، این لایهی نازک توسط جراح خارج میشود.
این کار باعث تغییر انحنای قرنیه و اصلاح خطای انکساری میشود.
ویژگی مهم اسمایل این است که برخلاف لیزیک هیچ فلپی در قرنیه ایجاد نمیکند. همین موضوع باعث افزایش ایمنی، کاهش عوارض و کوتاه شدن دوران نقاهت میشود.
اسمایل چگونه باعث اصلاح دید میشود
در اسمایل، لیزر داخل بافت قرنیه برشی سهبعدی ایجاد میکند و یک لایه نازک (لنیتیکول) را جدا میسازد. با خارج شدن این لایه، فرم قرنیه تغییر کرده و قدرت فوکوس چشم اصلاح میشود.
این فرایند کاملاً درون قرنیه انجام میشود، بنابراین سطح قرنیه تقریباً دستنخورده باقی میماند.
دقیقاً همین موضوع دلیل اصلی کاهش خشکی چشم و افزایش پایداری قرنیه در این تکنیک است.
مراحل انجام جراحی اسمایل
عمل اسمایل بسیار سریع، بدون درد و کاملاً کمتهاجمی است.
مرحله اول: معاینه دقیق
تصویربرداری توپوگرافی
اندازهگیری ضخامت قرنیه
بررسی شماره چشم
کنترل سلامت شبکیه
این ارزیابیها مشخص میکند که آیا اسمایل برای فرد مناسب است یا روشهای دیگری پیشنهاد میشود.
مرحله دوم: بیحسی
چند قطره بیحسی کافی است.
بیمار در طول عمل هوشیار است اما هیچ دردی احساس نمیکند.
مرحله سوم: ایجاد لنیتیکول توسط لیزر
لیزر فمتوثانیه داخل قرنیه یک عدسی بسیار نازک طراحی میکند.
این مرحله حدود ۲۰ تا ۳۰ ثانیه طول میکشد.
مرحله چهارم: ایجاد برش کوچک
یک برش ۲ تا ۳ میلیمتری در سطح قرنیه ایجاد میشود.
این سایز، بسیار کوچکتر از برش ۲۰ میلیمتری لیزیک است.
مرحله پنجم: خارج کردن لنیتیکول
جراح از طریق این برش کوچک، لنیتیکول را خارج میکند.
پس از خروج، شکل قرنیه تغییر میکند و خطاهای انکساری اصلاح میشود.
مرحله ششم: پایان عمل
بدون بخیه
بدون فلپ
بدون پانسمان
و با یک نقاهت بسیار کوتاه
مزایای اسمایل نسبت به لیزیک و سایر روشها
اسمایل مزایای برجستهای دارد که بسیاری از آنها در هیچیک از روشهای قبلی دیده نمیشود:
عدم ایجاد فلپ
نداشتن فلپ یعنی:
عدم خطر جابهجایی فلپ
عدم خطر پارگی یا آسیب
بدون محدودیتهای پس از عمل که لیزیک دارد (مثلاً منع ضربه شدید)
خشکی چشم بسیار کمتر
در اسمایل اعصاب سطحی قرنیه کمتر قطع میشوند، بنابراین میزان خشکی چشم بعد از عمل به طور قابل توجهی کمتر است.
این موضوع برای افرادی که خشکی چشم دارند بسیار مهم است.
دوران نقاهت کوتاه
بیمار معمولاً در همان روز یا روز بعد دید قابل قبولی دارد.
بازگشت به کارهای روزانه معمولاً ۲۴ تا ۴۸ ساعت پس از عمل انجام میشود.
ایمنی بالا برای افراد فعال
به دلیل عدم وجود فلپ، اسمایل برای ورزشکاران، نظامیان، و افراد در معرض ضربه بسیار مناسب است.
پایداری قرنیه
به دلیل حفظ ساختار سطحی قرنیه، اسمایل استحکام طبیعی بیشتری ایجاد میکند.
احتمال کمتر دید هالهای و مشکل دید شب
کیفیت دید شبانه در اسمایل معمولاً بهتر از لیزیک گزارش شده است.
دقت بالا
لیزرهای استفادهشده در اسمایل با دقت فوقالعاده بالایی عمل میکنند و وابسته به تیغ یا ابزار مکانیکی نیستند.
معایب اسمایل
با وجود مزایای قابل توجه، اسمایل محدودیتهایی هم دارد:
تغییر شماره چشم شدید ممکن است قابل اصلاح نباشد
برای آستیگماتیسمهای بسیار بالا روش ایدهآل نیست
به تجهیزات پیشرفته و جراح بسیار باتجربه نیاز دارد
در همه مراکز قابل انجام نیست
با این حال، این موارد تأثیر زیادی بر محبوبیت آن نداشتهاند.
چه افرادی بهترین کاندید اسمایل هستند
اسمایل برای بسیاری از افراد مناسب است، بهویژه:
افراد با خشکی چشم
ورزشکاران حرفهای
افرادی با فعالیتهای پرریسک
افرادی که نمیخواهند فلپ روی قرنیه ایجاد شود
افرادی با نزدیکبینی خفیف تا متوسط
افرادی با آستیگماتیسم خفیف تا متوسط
افرادی که خواهان سریعترین دوران نقاهت هستند
افرادی که میخواهند کمتهاجمیترین روش را تجربه کنند
مقایسه اسمایل با لیزیک و PRK
از نظر تکنیک:
لیزیک: فلپ دارد
PRK: سطحی و بدون فلپ
اسمایل: بدون فلپ و بدون برداشتن کامل اپیتلیوم
از نظر درد بعد از عمل:
لیزیک: بدون درد
اسمایل: بدون درد
PRK: چند روز ناراحتی
از نظر بازگشت به کار:
لیزیک: یک تا دو روز
اسمایل: یک تا دو روز
PRK: دو تا چهار هفته
از نظر خشکی چشم:
اسمایل: کمترین میزان
لیزیک: متوسط
PRK: متوسط تا زیاد
چرا اسمایل محبوبترین روش حذف عینک دنیاست
اسمایل ترکیبی از ایمنی، دقت و راحتی است؛ روشی که بسیاری از محدودیتهای لیزیک و PRK را ندارد.
دلایل محبوبیت جهانی آن عبارتاند از:
بدون فلپ بودن و حفظ ساختار قرنیه
کمترین میزان خشکی چشم
بازگشت بسیار سریع دید
کاهش ریسکهای بعد از عمل
ایدهآل بودن برای سبک زندگی فعال
تکنولوژی بسیار پیشرفته
پایداری طولانیمدت و نتایج قابل پیشبینی
این ویژگیها اسمایل را به انتخاب اول بسیاری از بیماران و جراحان در سالهای اخیر تبدیل کرده است.
اگر میخواهید بدانید آیا اسمایل برای چشم شما مناسب است یا روشهای دیگری مانند لیزیک، فمتولیزیک، لازک یا PRK انتخاب بهتری محسوب میشوند، میتوانید همین حالا فرم مشاوره آیسان را تکمیل کنید. کارشناسان ما با شما تماس میگیرند و بر اساس شرایط بیناییتان بهترین روش اصلاح دید را معرفی خواهند کرد.
