جراحی لازک یکی از روشهای محبوب و ایمن برای اصلاح عیوب انکساری چشم است. این روش بهویژه برای افرادی مناسب است که قرنیه نازکتری دارند یا به دلایلی امکان انجام لیزیک برای آنها فراهم نیست.
در سالهای اخیر، لازک به دلیل ترکیب مزایای دو روش لیزیک و PRK، به یکی از گزینههای قابل اعتماد برای حذف عینک تبدیل شده است.
در این مقاله تمام مفاهیم مرتبط با لازک، روند انجام آن، مناسبترین افراد برای این عمل، مزایا و محدودیتهای آن و مهمتر از همه تفاوت دقیق آن با لیزیک را بررسی میکنیم.
لازک چیست
لازک یا LASEK مخفف Laser-Assisted Sub-Epithelial Keratectomy است.
این روش یک نوع جراحی لیزری چشم محسوب میشود که در آن لایه سطحی قرنیه (اپیتلیوم) با استفاده از محلول الکلی نرم میشود و سپس کنار زده میشود تا لیزر روی بافت زیرین اعمال گردد.
لازک در واقع ترکیبی از دو روش PRK و لیزیک است؛ از PRK تکنیک سطحی را به ارث برده و از لیزیک قابلیت حفظ لایه سطحی قرنیه را.
چگونه لازک باعث اصلاح دید میشود
در لازک، لیزر اگزایمر روی لایههای سطحی قرنیه اعمال میشود و با تراش کنترلشدهی بافت، انحنای قرنیه اصلاح میگردد.
این اصلاح باعث میشود نور به طور دقیق روی شبکیه متمرکز شود و خطاهای انکساری مانند نزدیکبینی، دوربینی و آستیگماتیسم برطرف شوند.
بهدلیل آنکه برش عمیق در قرنیه انجام نمیشود، مقاومت قرنیه در این روش بیشتر حفظ میشود.
مراحل انجام لازک
لازک یک عمل سرپایی، بدون درد و نسبتاً سریع است.
مراحل انجام آن شامل:
مرحله اول: معاینه کامل
اندازهگیری شماره چشم
بررسی ضخامت قرنیه
تصویربرداری از انحنای قرنیه
بررسی خشکی چشم
ارزیابی سلامت شبکیه
این ارزیابیها مشخص میکنند که آیا فرد کاندید مناسب برای لازک است یا خیر.
مرحله دوم: بیحسی
چند قطره بیحسی در چشم ریخته میشود و عمل کاملاً بدون درد انجام خواهد شد.
مرحله سوم: نرم کردن لایه سطحی قرنیه
یک محلول الکلی رقیق روی سطح قرنیه قرار داده میشود تا لایه اپیتلیوم نرم و قابل کنار زدن شود.
این مرحله یکی از تفاوتهای اصلی لازک با لیزیک محسوب میشود.
مرحله چهارم: کنار زدن لایه سطحی
اپیتلیوم بهدقت کنار زده میشود تا لیزر بتواند روی لایههای زیرین قرنیه اعمال شود.
مرحله پنجم: تابش لیزر
لیزر اگزایمر انحنای قرنیه را بر اساس نقشه دقیق چشم اصلاح میکند.
مرحله ششم: بازگرداندن اپیتلیوم
پس از اعمال لیزر، لایه سطحی قرنیه دوباره روی چشم قرار داده میشود.
یک لنز پانسمانی نیز برای چند روز روی چشم گذاشته میشود تا اپیتلیوم ترمیم شود.
مزایای لازک
برش عمیق قرنیه در کار نیست و برای افراد با قرنیه نازکتر ایمنتر است
احتمال بروز مشکلات مربوط به فلپ وجود ندارد
برای افرادی که ورزشهای رزمی یا فعالیتهای پرفشار دارند مناسبتر است
خطر جابهجایی فلپ مانند لیزیک وجود ندارد
حداکثر مقاومت قرنیه حفظ میشود
معایب لازک
نسبت به لیزیک، دوران نقاهت طولانیتر دارد
ممکن است چند روز تا چند هفته تاری دید اولیه وجود داشته باشد
احساس سوزش یا اشکریزش در روزهای ابتدایی طبیعی است
نیاز به استفاده از لنز پانسمانی برای چند روز
لازک برای چه افرادی مناسب است
افرادی با قرنیه نازک
افرادی که ورزشهای تماسی یا رزمی انجام میدهند
افرادی با ریسک بالای ضربه به چشم
افرادی که به علت خشکی چشم شدید لیزیک برایشان مناسب نیست
افرادی که قوز قرنیه خفیف دارند (درصورت تشخیص پزشک)
افرادی که از جراحی سطحی (بدون برش عمیق) اطمینان بیشتری دارند
تفاوت لازک با لیزیک
تفاوت اصلی لازک و لیزیک در نحوه دسترسی به لایههای زیرین قرنیه است.
تفاوت در تکنیک
در لیزیک، یک فلپ ضخیمتر در قرنیه ایجاد میشود.
در لازک، تنها لایه سطحی و بسیار نازک اپیتلیوم کنار زده میشود.
تفاوت در دوران نقاهت
لیزیک: بهبود بسیار سریع، بازگشت به کار طی ۱ تا ۲ روز
لازک: بهبود تدریجی طی چند روز تا چند هفته
تفاوت در درد و راحتی
لیزیک تقریباً بدون احساس ناراحتی است.
در لازک ممکن است چند روز احساس سوزش یا اشکریزش وجود داشته باشد.
تفاوت در ایمنی برای قرنیه
لازک برای چشمهایی با قرنیه نازک یا در معرض ضربه ایمنتر است.
لیزیک برای چشمهایی با ضخامت مناسب قرنیه بهترین گزینه است.
تفاوت در ریسکها
لیزیک امکان عوارض فلپ دارد، لازک فاقد این ریسک است.
در لازک احتمال التهاب سطحی کمی بیشتر است، که با پیگیری درمانی کنترل میشود.
نتایج و پایداری دید
نتایج نهایی لازک مشابه لیزیک است و در نهایت دید شفاف و پایدار حاصل میشود.
تحقیقات نشان میدهد که پس از ۶ ماه، کیفیت نهایی دید بین لیزیک و لازک تفاوت قابلتوجهی ندارد.
تنها تفاوت اساسی در سرعت رسیدن به دید کامل است، نه در کیفیت نهایی آن.
کدام بهتر است: لازک یا لیزیک
پاسخ این سؤال کاملاً به شرایط چشم بیمار بستگی دارد.
لیزیک مناسبترین روش برای افرادی است که قرنیه سالم و ضخیم دارند و دوست دارند سریعتر به زندگی روزمره بازگردند.
لازک برای افرادی مناسب است که قرنیه نازکتر دارند یا احتمال ضربه به چشم در زندگی روزمره یا شغلشان زیاد است.
بنابراین، بهترین روش تنها پس از معاینه تخصصی مشخص میشود.
اگر قصد دارید بدانید که لازک برای شما مناسب است یا لیزیک، میتوانید همین حالا فرم مشاوره آیسان را تکمیل کنید. کارشناسان ما با شما تماس میگیرند و با توجه به معاینات اولیه، بهترین روش اصلاح دید را برای شرایط چشمتان معرفی میکنند.
